骨囊肿
骨囊肿为良性病变
亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。
尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞 血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤 
炎症组织的退行性变 其生长代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊 进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。
1.骨囊肿的发病原因有哪些
骨囊肿为骨的瘤样病变 又名孤立性骨囊肿 单纯性骨囊肿(simplebonecyst)。囊壁为一层纤维包膜 囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主 预后良好。骨囊肿的确切不明
学说很多 Mirra推测可能是在胚胎时期少许具有分泌功能的滑膜细胞陷入骨内 结果引起滑液聚集而形成骨囊肿。
2.骨囊肿容易导致什么并发症
骨囊肿最常见的并发症是病理性骨折 当骨囊肿合并病理性骨折时 因囊内的液体流出致骨折片向囊腔内移位 这一征象称为碎片陷落征。
3.骨囊肿有哪些典型症状
骨囊肿在其发展过程中很少出现症状 大部分病人由于外伤造成病理性骨折后产生局部肿痛 肿胀 压痛 不能活动等骨折表现而发现。少数病例表现为局部包块或骨增粗 关节活动多正常 肌肉可轻度萎缩。发生在下肢的患者 偶有跛行。一般来讲 骨囊肿均需手术治疗 手术最好在骨骺愈合施行 目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。骨囊肿极少发生于颈椎。本病多发于长管骨骨端 好发于20岁的青少年 男性多于女性。
4.骨囊肿应该如何预防
骨囊肿严重影响患者的日常生活 所以应积极预防。但是 本病目前尚无有效的预防方法 故早发现 早治疗对本病的治疗有重要意义。
5.骨囊肿需要做哪些化验检查
骨囊肿是一种原因不明的肿瘤样骨病 在临床上多无自觉症状 在发生病理骨折后经X线检查时才被发现。辅助检查方法有以下几种：
1 病理检查：在病理学上囊肿大小多在3~10cm之间,好发于长骨干骺端呈圆形或椭圆形 有的呈柱状与骨干长轴一致 囊腔内含有棕黄色透明液体或血性液体 其构成与血清相同 内壁覆盖一层薄而光滑的纤维结缔组织膜。
2 X线检查：X线平片上主要表现为膨胀性骨破坏 位于髓腔中央 周围有薄层硬化环包绕。
3 CT检查：CT表现位于骨髓腔中央的圆形或椭圆形低密度灶,水样密度,呈囊性膨胀。偶可见病灶内密度稍高 提示有出血可能。
4 MRI检查：MRI表现典型 病变边界通常光整 信号强度则完全取决于液体内的蛋白含量 一般囊肿液在T1WI上呈非常均匀的低信号 在T2WI上呈非常均匀的高信号 蛋白含量越低则信号强度越接近于水 蛋白含量高则在T1WI上略高于水而在T2WI上略低于水。
6.骨囊肿病人的饮食宜忌
骨囊肿为骨的瘤样病变 又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜 囊内为黄色或褐色液体。发病原因不明 但患者在日常饮食需注意 禁食辛辣刺激性食物 以免加重病情。
1 骨囊肿患者吃哪些食物对身体好
1)宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物：山羊血 鲎 蟹 羊脑 海参 牡蛎 鳖 龟 沙虫 鹿血 大叶菜 麦片 小苋菜 油菜籽 沙枣 香芋 栗 野葡萄。
2)宜吃具有止痛消肿作用的食物：芦笋 慈姑 山楂 獭肉 鹭肉 蟹 鲎 海龟 海蛇。
2 骨囊肿患者最好不要吃哪些食物
1)忌烟 酒。
2)忌辛辣刺激性食物 如葱 蒜 姜 花椒 辣椒 桂皮等。
7.西医治疗骨囊肿的常规方法
骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除 植骨 术中需彻底刮除纤维包膜 以防复发。合并病理性骨折者 有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后 仍残留囊肿 则应作手术。对于儿童患者 可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。按囊肿的大小和儿童的年龄而定。其用药原则如下：
1 骨囊肿病者以手术刮除植骨术治疗为主。
2 近十多年来中国外有用醋酸甲基强的松龙囊肿腔内注射多次 药量示囊腔大小和儿童年龄而定 一般用40—200mg 2个月1次。